Les programmes téléphoniques ou internet aident-ils réellement à mieux manger et à bouger davantage ?

Oui, globalement — les programmes internet et mobiles se sont avérés encourager l'alimentation, l'activité physique et le poids dans une direction utile, du moins pendant les mois au cours desquels ils ont été testés. Les effets sont généralement modestes, ils ne valent pas pour tout le monde, et presque aucun des essais n'a suivi les gens pendant plus d'un an. Ce qui suit est ce que les études ont réellement mesuré, non un jugement sur la question de savoir si une application particulière vaut la peine de consacrer du temps.

Ce que la recherche a réellement examiné

Un large examen systématique regroupant plus de deux décennies d'essais a montré que les programmes basés sur internet ont amélioré l'alimentation, l'activité physique, le poids et d'autres habitudes, et que les programmes de téléphones mobiles ont spécifiquement amélioré l'activité physique et le poids, dans l'ensemble des études qu'il a classées (examen systématique, 2018"). Un examen distinct portant sur les pays à revenus plus faibles a révélé que tout juste plus des deux tiers des programmes de santé numérique et mobile ont réussi à améliorer l'alimentation, et la moitié a réussi pour l'activité physique, en utilisant principalement des messages texte et du contenu basé sur Internet (").examen systématique, 2017"). Donc la réponse générale, dans le contexte de nombreux programmes et populations différents, penche vers « un certain bénéfice » — mais l'ampleur de ce bénéfice varie considérablement d'une étude à l'autre.

Quelle différence cela fait-il réellement

Quand les chiffres sont précisés dans un seul essai bien mené, le changement tend à être réel mais faible. Un essai britannique d'un programme de gestion du poids en ligne a montré que l'ajout d'un soutien par coaching à un plan basé sur le web a produit environ un kilogramme et demi de perte de poids supplémentaire par rapport aux seuls conseils écrits brefs sur une année, et a rendu les gens quelque peu plus susceptibles de maintenir cinq pour cent de leur poids corporel (essai contrôlé, 2018). Un essai d'un programme d'hypertension basé sur le web a révélé que les personnes ayant reçu un plan hebdomadaire structuré et défini par des experts ont abaissé leur pression artérielle systolique d'environ sept points et demi de plus que celles qui ont reçu une lettre d'information, et ont également augmenté davantage les pas quotidiens et la consommation de fruits (essai contrôlé, 2019). Cependant, tous les ajouts n'aident pas — un essai testant si les chats d'entretien motivationnel en ligne un-à-un amélioraient un programme de poids basé sur le web de groupe n'a trouvé aucun bénéfice supplémentaire des chats du tout (essai contrôlé, 2017).

Importe-t-il qu'un programme soit générique ou adapté à vous

Les preuves ici sont mitigées plutôt que définitives. L'essai Food4Me, une grande étude européenne de conseils nutritionnels personnalisés en ligne, a révélé que les personnes qui en bénéficiaient le plus avaient tendance à être plus âgées, des femmes, celles qui avaient commencé avec des régimes moins sains, et celles qui se sentaient déjà fortement motivées à bien manger — alors que les facteurs démographiques et génétiques ont fait peu de différence en eux-mêmes (essai contrôlé, 2021). Mais la personnalisation n'est pas sans coût : une analyse connexe du même essai a révélé que les personnes recevant des commentaires plus fréquents et personnalisés étaient en réalité plus susceptibles d'abandonner, ainsi que les participants plus jeunes, ceux atteints d'obésité, et ceux espérant perdre du poids rapidement (essai contrôlé, 2018). Ainsi, un programme construit autour de vos données individuelles ne signifie pas automatiquement un meilleur engagement — parfois, cela signifie le contraire.

L'âge change-t-il la donne

Il existe peu de preuves spécifiques aux personnes âgées, bien qu'elles ne portent pas directement sur les résultats en matière de régime alimentaire et d'activité physique mesurés par rapport à un régime témoin. Une étude pilote développant une plateforme internet interactive pour les personnes de plus de soixante-cinq ans a jugée réalisable et acceptable lorsqu'elle était associée à un soutien de coaching humain, bien que cette étude se soit concentrée sur la construction et le test de la plateforme plutôt que sur la mesure des changements de régime alimentaire ou de condition physique (essai contrôlé, 2017Un essai distinct d'un programme multidimensionnel d'« vieillissement actif » qui incluait l'utilisation d'internet aux côtés de l'activité physique, de l'entraînement cognitif et d'autres éléments a révélé des améliorations dans les modes de vie sains autodéclarés, la santé mentale et la participation sociale dans le groupe l'ayant reçu (essai contrôlé, 2022). Aucun de ces isolats ne précise ce que le composant internet ou l'application a spécifiquement contribué par rapport au reste du programme.

Et les jeunes, pour contextualiser

Un essai en milieu scolaire au Brésil a testé un programme informatique visant les habitudes alimentaires des adolescents sur une année et a trouvé des changements modestes — une consommation plus régulière de haricots, une consommation moins importante de boissons gazeuses — mais aucun changement mesurable du poids corporel ou d'autres marqueurs anthropométriques (essai contrôlé, 2019"). C'est un groupe d'âge différent de celui qui pose cette question, mais cela illustre un schéma qui ressort dans l'ensemble de cette recherche : le comportement peut changer un peu avant que le poids ou les mesures cliniques ne suivent, s'ils suivent du tout.

Ce que cela ne vous dit pas

Les études présentées ici ne précisent pas quelle application ou quel site web spécifique fonctionne, car elles testent des programmes différents — certains avec un accompagnement humain en plus, d'autres entièrement autonomes, d'autres associés à un soutien financier ou clinique — et les regrouper dans des synthèses peut masquer de nombreuses variations. Aucun des essais n'a suivi les participants bien au-delà d'un an, donc ce qui se passe pour les changements alimentaires ou d'activité physique à plus long terme n'est simplement pas répondu ici. L'archive ne contient rien non plus sur le fait de savoir si les trackers portables, seuls et indépendamment d'un programme structuré, font une différence. Si la question plus profonde est pourquoi les habitudes sont difficiles à maintenir en général, c'est une question plus large Vivre plus longtemps en bonne santé les archives et l'article sur si rester actif vous aide à vieillir mieux globalement se situent aux côtés de celui-ci et couvrent un terrain connexe, notamment la façon dont le mouvement quotidien — et pas seulement l'exercice formel — semble compter.