Antworten · Länger in guter Gesundheit leben
Helfen Telefon- oder Internetprogramme dir wirklich, besser zu essen und dich mehr zu bewegen?
Ja, grundsätzlich – Internet- und mobile Programme haben sich als wirksam erwiesen, um Ernährung, körperliche Aktivität und Gewicht in eine hilfreiche Richtung zu lenken, zumindest über die Monate, in denen sie getestet wurden. Die Auswirkungen sind normalerweise bescheiden, sie wirken nicht bei jedem, und fast keine der Studien verfolgten Menschen länger als ein Jahr lang. Das Folgende ist das, was die Studien tatsächlich gemessen haben, nicht ein Urteil darüber, ob eine bestimmte App Ihre Zeit wert ist.
Was die Forschung tatsächlich untersuchte
Ein großer systematischer Überblick über mehr als zwei Jahrzehnte von Studien ergab, dass internetgestützte Programme die Ernährung, körperliche Aktivität, das Gewicht und andere Gewohnheiten verbesserten, und mobile Telefonprogramme verbesserten speziell die körperliche Aktivität und das Gewicht in den Studien, die es bewertete (systematische Übersicht, 2018). Eine separate Übersicht, die sich auf Länder mit niedrigerem Einkommen konzentrierte, ergab, dass knapp zwei Drittel der E- und mHealth-Programme bei der Verbesserung der Ernährung erfolgreich waren, und die Hälfte war beim körperlichen Aktivitätsverhalten erfolgreich, wobei hauptsächlich SMS und internetgestützte Inhalte verwendet wurden (systematische Übersichtsarbeit, 2017). Die breite Antwort über viele verschiedene Programme und Populationen hinweg deutet also auf "einen gewissen Nutzen" hin — aber der Umfang dieses Nutzens variiert stark von einer Studie zur nächsten.
Welchen Unterschied macht es wirklich aus
Wenn die Zahlen in einer einzelnen gut durchgeführten Studie festgehalten werden, ist die Veränderung tendenziell real, aber gering. Eine britische Studie zu einem Online-Gewichtsmanagementrirogramm ergab, dass die Ergänzung einer webgestützten Planung um Coaching-Unterstützung über ein Jahr hinweg zu ungefähr anderthalb Kilogramm zusätzlichem Gewichtsverlust führte im Vergleich zur alleinigen kurzen schriftlichen Beratung und machte es etwas wahrscheinlicher, dass die Menschen fünf Prozent ihres Körpergewichts halten (kontrollierte Studie, 2018). Eine Studie zu einem webgestützten Hypertonie-Programm ergab, dass Personen, denen ein strukturierter, von Experten festgelegter wöchentlicher Plan gegeben wurde, ihren systolischen Blutdruck um etwa sieben einhalb Punkte stärker senkten als diejenigen, die nur einen Newsletter erhielten, und auch die täglichen Schritte und die Obstaufnahme stärker erhöhten (kontrollierte Studie, 2019). Aber nicht jede Ergänzung hilft – eine Studie, die testete, ob eins-zu-eins Online-Motivational-Interviewing-Chats ein gruppengestütztes webbasiertes Gewichtsverlustprogramm verbesserten, fand keinen zusätzlichen Nutzen aus den Chats überhaupt (kontrollierte Studie, 2017).
Spielt es eine Rolle, ob ein Programm generisch oder auf Sie zugeschnitten ist
Die Evidenz hier ist gemischt und nicht eindeutig. Die Food4Me-Studie, eine große europäische Untersuchung von internetgestützter personalisierter Ernährungsberatung, ergab, dass die Menschen, die am meisten profitierten, tendenziell älter waren, Frauen, diejenigen, die mit weniger gesunden Ernährungsweisen begannen, und diejenigen, die bereits stark motiviert waren, sich gesund zu ernähren — während demografische und genetische Faktoren allein wenig Unterschied machten (controlled trial, 2021Aber Personalisierung ist nicht kostenfrei: Eine verwandte Analyse derselben Studie ergab, dass Menschen, denen häufigere personalisierte Rückmeldungen gegeben wurden, tatsächlich eher ausfielen, ebenso wie jüngere Teilnehmer, diejenigen mit Adipositas und diejenigen, die schnell abnehmen wollten (kontrollierte Studie, 2018.). Also, a program built around your individual data does not automatically mean better engagement — sometimes it means the opposite.
Does age change the picture
Es gibt wenig Belege speziell für ältere Erwachsene, obwohl es nicht direkt um Ernährungs- und Aktivitätsergebnisse geht, die gegen eine Kontrolldiet gemessen wurden. Eine Pilotstudie, die eine interaktive Internetplattform für Menschen über fünfundsechzig entwickelte, stellte fest, dass diese machbar und akzeptabel war, wenn sie mit menschlicher Coaching-Unterstützung verbunden wurde, obwohl sich diese Studie eher auf den Aufbau und die Prüfung der Plattform konzentrierte als auf die Messung von Ernährungs- oder Fitnessveränderungen (kontrollierte Studie, 2017). Eine separate Studie eines mehrteiligen "aktiven Alterns"-Programms, das Internet-Nutzung neben körperlicher Aktivität, kognitives Training und andere Elemente einschloss, zeigte Verbesserungen bei selbst berichteter gesunder Lebensweise, psychischer Gesundheit und sozialer Partizipation in der Gruppe, die es erhielt (kontrollierte Studie, 2022Keiner dieser Fälle isoliert, welchen speziellen Beitrag die Internet- oder App-Komponente im Vergleich zum Rest des Programms geleistet hat.
Was ist mit jungen Menschen, um das in den Kontext zu setzen
Eine schulgestützte Studie in Brasilien testete ein Computerprogramm für die Essgewohnheiten von Jugendlichen über ein Jahr und fand bescheidene Veränderungen — regelmäßiger Bohnenkonsum, weniger Softdrink-Konsum — aber keine messbaren Veränderungen beim Körpergewicht oder anderen anthropometrischen Messgrößen (kontrollierte Studie, 2019). Es ist eine andere Altersgruppe als die, die diese Frage stellt, aber sie zeigt ein Muster, das sich in dieser Forschung wiederholt: Das Verhalten kann sich leicht ändern, bevor das Gewicht oder klinische Messgrößen folgen, falls sie überhaupt folgen.
Was Ihnen das nicht sagt
Die Studien hier sagen nicht, welche spezifische App oder Website funktioniert, weil sie verschiedene Programme testen — einige mit menschlichem Coaching, einige vollständig selbstgesteuert, einige mit finanzieller oder klinischer Unterstützung kombiniert — und sie in Reviews zusammenzufassen kann viel Variation verbergen. Keine der Studien hat Menschen viel länger als ein Jahr beobachtet, daher wird hier einfach nicht beantwortet, was mit Ernährungs- oder Aktivitätsveränderungen später passiert. Das Archiv hat auch nichts über die Frage, ob Wearable Tracker allein, getrennt von einem strukturierten Programm, einen Unterschied machen. Wenn die tiefere Frage ist, warum Gewohnheiten überhaupt schwer zu halten sind, das breitere Länger in guter Gesundheit leben Archiv und der Artikel über ob aktiv bleiben ihnen hilft, insgesamt besser zu altern liegen neben diesem und behandeln verwandtes Gebiet, einschließlich wie viel alltägliche Bewegung — nicht nur formelles Training — zu zählen scheint.
Worauf dies beruht
10 Studien aus dem Archiv. Jede verlinkt auf eine eigene Seite, und von dort zur Veröffentlichung auf PubMed.
- 5 · kombinierte Studien
Informationstechnologie und Lebensstil: Eine systematische Bewertung von Internet- und Mobile-Interventionen zur Verbesserung von Ernährung, körperlicher Aktivität, Adipositas, Tabak- und Alkoholkonsum.
2018 · Journal of the American Heart Association · 47 Teilnehmer
- 5 · kombinierte Studien
Die Wirksamkeit von e- und mHealth-Interventionen zur Förderung körperlicher Aktivität und gesunder Ernährung in Entwicklungsländern: Eine systematische Übersicht.
2017 · The international journal of behavioral nutrition and p
- 4 · kontrollierte Studie
Wirksamkeit von benutzer- und expertengesteuerten webgestützten Hypertonie-Programmen: eine RCT.
2019 · American journal of preventive medicine · 128 Teilnehmer
- 4 · kontrollierte Studie
Randomisierte kontrollierte Studie und wirtschaftliche Analyse eines internetgestützten Gewichtsmanagementprogramms: POWeR+ (Positive Online Weight Reduction).
2018 · Health technology assessment (Winchester, England) · 818 participants
- 4 · kontrollierte Studie
Do individual, online motivational interviewing chat sessions enhance weight loss in a group-based, online weight control program?
2017 · Obesity (Silver Spring, Md.) · 398 participants
- 3 · Humanforschung
Effect of a multi-disciplinary active aging intervention among community elders.
2022 · Medicine
- 3 · Humanforschung
Merkmale von Teilnehmern, die am meisten von personalisierter Ernährung profitieren: Ergebnisse der paneuropäischen Food4Me randomisierten kontrollierten Studie.
2021 · The British journal of nutrition
- 3 · Humanforschung
Bewertung des computergestützten Interventionsprogramms Stayingfit Brazil zur Förderung gesunder Essgewohnheiten: Die Ergebnisse einer schulgestützten Cluster-randomisierten kontrollierten Studie.
2019 · International journal of environmental research and pub
- 3 · Humanforschung
Merkmale europäischer Erwachsener, die aus der internetgestützten personalisierten Ernährungsintervention Food4Me ausgestiegen sind.
2018 · Public health nutrition
- 3 · Humanforschung
Entwicklung und Validierung einer interaktiven Internetplattform für ältere Menschen: Die Healthy Ageing Through Internet Counselling in the Elderly Study.
2017 · Telemedicine journal and e-health : the official journa
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